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   醫(yī)療IT系統(tǒng)由隔離變壓器、緣監(jiān)視儀及外接報警裝置和顯示設(shè)備三部分組成。如圖1所示，為某醫(yī)院手術(shù)室隔離電源柜系統(tǒng)圖。

   (2)系統(tǒng)各組成部分設(shè)置要求

   ①醫(yī)療IT系統(tǒng)隔離變壓器的作用：將一個電氣回路的導(dǎo)體與其他電氣回路做完全的電氣分離。

   醫(yī)療IT系統(tǒng)隔離變壓器設(shè)置要求：

   a.醫(yī)用IT系統(tǒng)通常采用單相變壓器，其額定容量不應(yīng)低于0．5kVA，且不超過IOkVA。因為三相IT系統(tǒng)中如果出現(xiàn)單相接地故障，非故障相的對地電壓將升高到對地額定電壓的1．7倍，因而具有對地故障擴大的危險，所以應(yīng)慎用三相IT系統(tǒng)。

   b.隔離變壓器應(yīng)盡量靠近醫(yī)療場所，并采取措施防止人們無意的接觸。這樣以縮短該系統(tǒng)配電線路的長度，提高回路的緣阻抗，降低回路的對地靜電電容。

   c.隔離變壓器二次側(cè)的額定電壓不應(yīng)超過250V。

   d.當隔離變壓器處于額定電壓和額定頻率下，空載運行時，流向外殼或大地的漏電流不應(yīng)超過0．5mA。

    ②醫(yī)用IT系統(tǒng)必須配置緣監(jiān)視器。IT系統(tǒng)內(nèi)的緣監(jiān)視儀監(jiān)視相線對地的緣阻值，一旦相線對地出現(xiàn)緣故障，緣監(jiān)視儀器立即報警，提醒操作人員系統(tǒng)中已經(jīng)出現(xiàn)一個對地故障，但系統(tǒng)仍能帶故障運行，需在適當?shù)臅r間找出并排除。如果IT系統(tǒng)內(nèi)未安裝緣監(jiān)視儀，當出現(xiàn)一個故障時，操作人員得不到任何報警信息，如果再出現(xiàn)第二、第三個故障時，逐步增加的故障電流終將導(dǎo)致系統(tǒng)內(nèi)的小型斷路器或熔斷器動作，使整個IT系統(tǒng)失電。如果兩個故障發(fā)在不同相上，還會對地構(gòu)成相間短路，對IT電源系統(tǒng)造成大危害，給病人帶來生命危險。

    緣監(jiān)視器應(yīng)具有如下要求：

    a.交流內(nèi)阻大于等于100Kf；

    b.測量電壓不超過直流25V；

    c.測試電流，故障條件下峰值不應(yīng)大于1mA；

    d.當電阻減少到50kf~時能夠顯示，并備有試驗設(shè)施。

    e.每一個醫(yī)療IT系統(tǒng)，具有顯示工作狀態(tài)的信號燈。聲光警報裝置應(yīng)安裝在便于性監(jiān)視的場所；

    f.隔離變壓器需設(shè)置過載和高溫的監(jiān)控。

    ③報警裝置和顯示設(shè)備

    安裝于便于性監(jiān)視的場所，用于監(jiān)視內(nèi)監(jiān)視儀器測量數(shù)據(jù)和報警情況。可根據(jù)報警類型做相應(yīng)處理，如果是過負載或變壓器超溫報警，可斷開一些目前不是必須使用的負載；如果是緣故障報警，可先將手術(shù)做完，然后由專業(yè)電工通過依次斷開負載分路的方法找出故障點。如果安裝了緣故障定位系統(tǒng)，就可立即在線找出故障分路。

3　IT系統(tǒng)在醫(yī)院建筑中的應(yīng)用中應(yīng)注意的問題

   (1)IT系統(tǒng)不宜配出中性線(N)，IT系統(tǒng)配出N線時，如果N線對地短路，線路緣監(jiān)察器不能發(fā)出信號，無法發(fā)現(xiàn)故障。因N線的接地，此IT系統(tǒng)將按，TT系統(tǒng)運行，如再發(fā)生相線接地故障，則成為非電容性的接地故障，但線路保護不能切斷此故障電路，此時危險故障電壓和對地電弧、電火花都可能發(fā)生，故IT系統(tǒng)不宜配出N線。因IT系統(tǒng)不宜配出中性線(N)，系統(tǒng)中單相負荷所需的220V電源由三相IT系統(tǒng)中380／220V降壓變壓器取得，或由IT系統(tǒng)中單相220V電源經(jīng)1：1隔離變壓器的二次側(cè)提供。所以IT系統(tǒng)中的配電線路均為帶電導(dǎo)線，應(yīng)裝設(shè)雙級開關(guān)，作為短路保護。

    (2)單相設(shè)備由單相隔離變壓器供電，三相IT系統(tǒng)只供三相設(shè)備，防止負荷不平衡，電壓產(chǎn)生偏移。

    (3)因不同手術(shù)室可能同時實施不同的手術(shù)，使用不同的醫(yī)療儀器。為避免醫(yī)療電器設(shè)備的相互干擾，每間需要設(shè)置IT系統(tǒng)的手術(shù)室，應(yīng)單獨設(shè)置隔離變壓器。